Adet Düzensizliği Tedavisi


Adet düzensizliği her durumda tedavi gerektiren bir sağlık sorunu olarak değerlendirilmemektedir. Örnek vermek gerekirse, ergenlik döneminde hormonal değişiklikler yaşamak oldukça normaldir ve bu da, adet düzensizliğine yol açabilmektedir. Bu süre boyunca tedavi genellikle gerekli değildir.

Adet düzensizliği her ne kadar genellikle tedavi ihtiyacı duyulan bir sağlık sorunu olmasa da, bazı durumlarda doktora başvurulması gerekebilmektedir. Aşağıda sıralanmış olan koşullara sahip olunması durumunda bir doktora başvurmakta fayda vardır:

  • Adet dönemleri arasında ya da cinsel ilişki sonrasında kanama veya lekelenme
  • Kanamanın çok ağır olması (her bir saatte bir ya da iki kez ped değiştirme ihtiyacı duymak)
  • Kıyafetleri ya da yatağa geçecek kadar çok ağır kanama yaşama
  • Adet günlerinin 7 günden daha fazla sürmesi
  • 1 ay boyunca birden fazla adet görme

Adet düzensizliği nasıl geçer? Adet düzensizliğinin yaşanması durumunda, doktor, adet döngüsü, yaşam tarzı ve tıbbi geçmiş hakkındaki bilgileri edinecektir. Uygulanacak olan tedavi de adet düzensizliğinin nedeni bağlı olacak değişecektir. (1)

Kontraseptif Yöntemler (Doğum Kontrol Yöntemleri)

Birkaç ay boyunca normale dönmeden devam eden adet düzensizlikleri için doktor gerekli gördüğü takdirde, kontraseptif yöntem uygulayabilmektedir.

Yeni alınmaya başlanmış olan kontraseptif haplar düzensiz kanamalara neden oluyorsa, doktor alternatif bir hap türüne geçmenizi önerebilir. (2)

Amenore (Adet Görememe) Tedavisi

Amenore, ergenliğe rağmen menstrüasyonun hiç başlamaması (birincil amenore) ya da başlamış olsa bile daha sonra en az 3 ay (ikincil amenore) duran menstrüel dönem eksikliğidir. Amenore durumunda uygulanacak olan temel tedavi, altındaki nedeni belirlemek ve bunu tedavi etme üzerine odaklanmaktadır.  Genellikle, hormon replasman tedavisi uygun görülmektedir. (3)

Menoraji (Aşırı Adet Kanaması)

Menoraji, adet kanamasının aşırı olması durumudur. Uzun sürmesi durumunda kan kaybına neden olabilmektedir. Altta yatan nedeni bilindiği takdirde, tıbbi ya da cerrahi tedavi yöntemleri uygulanabilmektedir.

Traneksamik asit (antifibrinolitik) kanamayı % 40’a kadar azaltabilmektedir. Cerrahi müdahaleler arasında ise endometriyal ablasyon (rahim iç tabakasının yakılması) veya histerektomi (rahmin alınması ameliyatı) bulunmaktadır. (4)

Ağrı Kesiciler

Hafif ve orta şiddette ağrı veya kramplar, ibuprofen veya asetaminofen gibi ağrı kesicilerin yardımıyla hafifletilebilmektedir. Aspirin tavsiye edilmemektedir, çünkü daha ağır kanamalara neden olma riski bulunmaktadır. Ilık bir banyo veya duş almak ya da bir ısıtma yastığı kullanmak da krampları gidermek için etkili olabilmektedir. (5)

Rahim Miyomlarının Tedavisi

Rahim miyomları tıbbi ve cerrahi yöntemlerle tedavi edilmektedir. Hafif olan belirtiler bazı ilaçlarla kontrol altına alınabilmektedir. Diğer yandan, ağır kanamalara neden olan miyomlarda ise demir takviyeleri de reçete edilebilmektedir.

Düşük dozda doğum kontrol hapları veya progesteron enjeksiyonları da miyomların neden olduğu ağır kanamayı kontrol etmeye yardımcı olabilmektedir.

Miyom boyutunu küçültmek ve ağır kanamayı kontrol etmek için hormon baskılayıcı ilaçlar da kullanılabilmektedir. Bu ilaçlar vücudun östrojen üretimini düşürmekte ve bir süre menstruasyonu durdurmaktadır.

İlaçların yardımıyla tedavi edilemeyen miyomların olması durumunda ise cerrahi yöntemler bir seçenek haline gelebilmektedir. Uygulanan cerrahi yöntem miyomların boyutuna, türüne ve konumuna bağlı olarak değişebilmektedir.

Miyomektomi, basit ya da ufak olan miyomun çıkarılması ameliyatıdır. Daha büyük, daha ağrılı olan ve ağır kanamalara yol açan miyomlarda ise histerektomi yöntemi kullanılmaktadır. Histerektomi sırasında miyomlar rahim ile birlikte alınmaktadır. (6)

Endometriozis Tedavisi

Endometriozis için herhangi bir tedavi mevcut olmasa da, ağrı kesici ilaçlar rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olabilmektedir. Doğum kontrol hapları gibi hormon tedavileri, rahim dokusunun aşırı büyümesini önlemeye ve adet dönemlerindeki kan kaybı miktarını azaltmada etkili sayılabilmektedir.

Daha ağır vakalarda, menstrüel periyotları geçici olarak durdurmak için hormon baskılayıcı tedaviler veya progesteron kullanılabilmektedir.

Pelvis veya karın bölgesinde aşırı endometrial doku büyümesini gidermek içinse cerrahi müdehale gerekebilmektedir. Rahimin ciddi hasar görmesi durumunda, son bir çare olarak histerektomi yapılabilmektedir. (7)

Adet Düzensizliği İçin Hangi Doktora Gidilir?

Adet düzensizliği tanısı ve tedavisi için kadın sağlığı ve hastalıklarını inceleyen jinekoloji bölümüne başvurulmaktadır. (8)

Adet Düzensizliği Nedir?

Menstrüasyon ya da halk arasındaki adıyla adet, kadının her ay vajinal kanama yaşamasıdır. Rahim astarı her ay kendisini gebeliğe hazırlamak için kalınlaşmaktadır. Döllenmenin gerçekleşmemesi durumunda ise rahimden atılma sürecinin bir sonucu olarak adet kanaması ortaya çıkmaktadır. Bu nedenle, adet düzeni kadının hamile kalması için oldukça önemli bir rol oynamaktadır. Adet düzeni kadın cinsel hormonları tarafından kontrol edilmektedir.

Normal olarak kabul edilen menstrüasyon yirmi bir ile otuz altı gün arasında gerçekleşmektedir. Menstrüasyon süresi normal olarak üç ile sekiz gün sürmekte, dört günün ise ideal olduğu düşünülmektedir. Tabi ki, bu düzen kadından kadına göre değişebilmektedir. Adet düzensizliği durumunda ise gün atlama, ay atlama ya da ay içinde birden fazla kanama olması söz konusu olabilmektedir. (9)

Adet Düzensizliği Nedir? hakkında daha fazla bilgi almak için tıklayabilirsiniz.

Adet Düzensizliği Belirtileri

Adet düzensizliği başlangıcı ve sonrası belirtileri altta yatan nedene bağlı olarak değişiklikler gösterebilmektedir. Örnek vermek gerekirse, pelvik bir enfeksiyon oluşması durumunda, adet düzensizliği ile birlikte ateş ve cinsel ilişki sırasında ağrı da yaşanmaktadır.

Adet düzensizliği nasıl anlaşılır? Diğer adet düzensizliği belirtileri şunlardır:

  • Üst üste 2 ya da 3 adeti atlama
  • Ay içinde kesik kesik kanama yaşama
  • Bel ağrısı
  • Mide bulantısı ve kusma
  • Ağrılı bağırsak hareketleri
  • Ağrılı cinsel ilişki
  • Ateş
  • Pelvik veya karın ağrısı ya da krampları
  • İdrara çıkarken yanma hissetme
  • Hamilelik ya da doğurganlık zorluğu

Sıcak basması, baş ağrısı, duygudurum değişiklikleri, kalp çarpıntısı, unutkanlık ve uyku problemleri gibi belirtiler ise genellikle menopoz başlangıcında yaşanmaktadır. (10)

Adet Düzensizliği Belirtileri daha fazlası için

Adet Düzensizliği Nedenleri

Adet düzensizliği neden olur? Adet düzensizliği genellikle yumurtalıklarda yumurta üretilmediğinde ortaya çıkmaktadır. Adet düzensizliğinin ve tamamen durmasının en yaygın nedenleri şunlardır:

  • Ergenliğe girmek
  • Hamilelik
  • Emzirme
  • Menopoz

Adet döngüsünün durmasına veya daha hafif veya daha sık olmasına neden olan diğer bazı faktörler bulunmaktadır. Bazılarını şöyle sıralamak mümkündür:

  • Aşırı egzersiz
  • Aşırı kilolu olma
  • Sık diyet değişiklikleri
  • Stres
  • Ciddi uzun süreli bir hastalık
  • Hormonal dengesizlikler
  • Tiroid problemleri
  • Doğum kontrol yöntemlerine başlama ya da bırakma
  • Bazı ilaçlar
  • Rahim veya yumurtalık hastalıkları (11)

Adet Düzensizliği Nedenleri fazlası için tıklayabilirsiniz